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冠心病病人焦虑和抑郁症状的特点 冠心病病人在冬春季节中要注意
来源:互联网 时间:2018-12-01

  随着经济的快速发展和城市化进程的加速,人口老龄化的日益严重,我国人群心血管病的发病和病死率呈持续上升阶段。冠心病病人常并发精神心理障碍,且两者互为因果,互相促进。冠心病病人的情绪障碍主要表现为抑郁和焦虑,病人常有敌对和偏执的人格行为。焦虑和抑郁症状经常合并出现难以区分,50%的抑郁病人会有焦虑症状。

  1、在社会人口学和文化方面显示差异:女性的焦虑和抑郁程度高于男性,更有证据表明急性心肌梗死后年轻妇女患抑郁症的风险特别高。单身男子比已婚或丧偶男子更易焦虑。相反,已婚的妇女比单身或丧偶女性更易焦虑。

  2、表现为生理和躯体的症状:非特异性或多形态的躯体症状,如抱怨、疼痛和抽筋等,因其复杂性和非特异性往往被忽视。其实躯体的抑郁症状与心血管事件较差的预后是密切相关的。

  3、PCI术前焦虑达顶峰然后下降:冠状动脉介入病人手术期间各个阶段均存在不同程度的焦虑,焦虑水平在PCI术前达到顶峰,当心脏事件转归变得更明确时,焦虑水平逐渐降低。所以,对于反复胸痛并第1次行PCI手术的病人我们应该给予更多的关注,舒缓负性心理情绪。

  综上所述,对于焦虑和抑郁特点的认识有助于早期识别与常规的评估,这是冠心病病人的标准治疗的一部分。建议做进一步的研究,探索心脏预后与不同程度的焦虑和抑郁之间的关系,或针对PCI的病人制订循证护理指南,以帮助此类病人克服情绪障碍,提高治疗效果,促进身体和心理的健康恢复。此外,护理措施应量体裁衣,适合个人的需求,根据PCI不同阶段焦虑和抑郁的特点进行干预。

  经过大量的流行病学调查发现,气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗塞。秋末冬初和早春,我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态,而变化多端的气候可能导致心脏血管发生痉挛,直接影响心脏本身的血液供应;再则寒冷的季节里,常易发生感冒和支气管炎,这一切对患有冠心病的病人都十分不利,常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因。因此,冠心病病人在冬春季节里应注意以下几个问题:

  (1)除坚持服用冠心病的常用药物外,还要备好保健盒、氧气等急救药品。

  (2)如频繁发生心绞痛,要及时卧床休息,并及时到医院检查、治疗。

  (3)坚持参加力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳、气功等。但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时,要留在室内活动,根据气温变化,及时更换衣服被褥、注意保暖。

  (4)避免疲劳、紧张、情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行,适当节制性生活。

  (5)提倡用温水擦澡,以提高皮肤的抗寒能力,同时要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。

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