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年轻冠心病患者介入治疗远期效果好 阿根廷专家试验用基因疗法治疗冠心病
来源:互联网 时间:2018-01-22

  年轻人冠心病的发病率近年有增加的趋势。有关专家指出,年轻冠心病患者有其自身特点,如有吸烟史的比例较高、病程短、冠状动脉病变以单支病变为主等。这类患者接受介入治疗的预后及其影响因素究竟如何还不清楚。

  该院冠心病研究室与流行病研究室合作,以1986-2001年在该院成功接受经皮冠状动脉腔内成形术或支架置入术的214例年龄在40岁以下的患者为研究对象,并长期随访了其中的199例患者,随访率达到93%,随访时间最长的已有15年。随访期间共有4例患者死亡,5例发生非致死性心肌梗死,3例接受冠状动脉搭桥术,29例再次接受介入治疗,53例心绞痛复发。这些患者术后10年的生存率为94.2%,与国外学者的报告类似。其中,无心脏事件(包括死亡、非致死性心梗、重复介入治疗或冠脉搭桥等)的患者1年生存率为88.5%,10年为60.7%。单因素分析结果显示,冠脉残余狭窄与心脏事件呈正相关,患者有糖尿病病史和多支心血管发生病变与心绞痛复发呈正相关;多因素分析结果表明,置入支架是心脏事件的“独立预测因子”。

  基于上述研究结果,该院专家指出,介入治疗过程中应尽量减少残余狭窄,而置入支架是减少残余狭窄的有效措施。介入治疗只能解除冠脉的机械狭窄,不能阻止病变进一步发展。因此,在介入治疗后积极干预可控制的危险因素(高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等),对提高年轻冠心病患者生存率和改善其生活质量具有重要意义。

  阿根廷专家试验用基因疗法治疗冠心病

  阿根廷科学家最近成功地利用转基因工程方法使猪心脏长出了类似人心脏的冠状动脉,使患有冠状动脉梗阻的猪的病情得到了缓解。这项成果为用基因工程方法治疗冠心病开创了一条新的道路。

  据进行这一试验的布宜诺斯艾利斯法瓦洛罗大学生物学家小组的负责人阿尔维托·克罗托吉尼透露,该小组利用阿根廷BIOSIDUS公司提供的生物技术,在26头猪身上进行了试验。试验方法是,首先利用人工方法阻塞猪心脏的冠状动脉,然后,把从人体取出的可以刺激冠状动脉生长的“血管再生基因”片段取下,并将其注射到病猪的心脏肌肉中。几周以后,科学家们发现,由于一些病猪心脏上长出了由直径为8至50微米的血管组成的血管网,其心血管的血液循环改善了40%至50%。

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